O câncer de mama metastático é o estágio mais avançado do câncer de mama, quando as células cancerígenas se espalham para outras partes do corpo, como ossos, fígado, pulmões e cérebro. Embora não tenha cura, existem diversas opções de tratamento que ajudam a controlar a doença, prolongar a vida e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
O que significa câncer de mama metastático?
O câncer de mama metastático ocorre quando as células cancerígenas se deslocam da mama e dos linfonodos adjacentes para órgãos distantes através da corrente sanguínea ou do sistema linfático para outros órgãos. Isso torna o tratamento mais complexo, pois a doença se torna sistêmica.
Esse tipo de câncer pode surgir anos após o tratamento inicial de um câncer de mama primário, podendo também ser diagnosticado diretamente na forma metastática. Os sintomas variam de acordo com o órgão afetado, podendo incluir dores ósseas, falta de ar, dores de cabeça persistentes e fadiga extrema.
Opções de tratamento
Apesar de ser uma condição crônica, várias abordagens terapêuticas podem ajudar no controle da doença:
- Terapia hormonal: indicada para tumores com receptores hormonais positivos, ajudando a bloquear ou reduzir os hormônios que alimentam o crescimento do câncer. Medicamentos como tamoxifeno e inibidores da aromatase são frequentemente utilizados.
- Terapia-alvo: tratamentos personalizados que atacam especificamente as células cancerígenas, como os medicamentos anti-HER2 para cânceres HER2-positivos. Exemplos incluem trastuzumabe e pertuzumabe.
- Quimioterapia: utilizada para reduzir ou controlar o crescimento do tumor quando a doença não responde às terapias hormonais ou alvo. Pode ser administrada por via oral ou intravenosa, com diferentes combinações de medicamentos.
- Radioterapia: empregada para aliviar sintomas, como dores ósseas ou metástases cerebrais, reduzindo a progressão do tumor e melhorando a qualidade de vida.
- Imunoterapia: uma opção para alguns subtipos de câncer de mama, que estimula o sistema imunológico a combater as células cancerígenas. Inibidores de checkpoint imunológico, como atezolizumabe, mostraram promissores avanços.
- Cirurgia: geralmente não é a primeira opção no tratamento do câncer metastático, mas pode ser considerada para remover tumores em casos específicos.
- Cuidados paliativos: essenciais para manter a qualidade de vida, controlando sintomas como dor, fadiga e efeitos colaterais do tratamento. Podem incluir suporte psicológico, fisioterapia e controle nutricional.
Avanços no tratamento
Nos últimos anos, houve avanços significativos no tratamento do câncer de mama metastático. Novas terapias-alvo, como inibidores de CDK4/6 (palbociclibe, ribociclibe e abemaciclibe), ajudaram a prolongar a sobrevida sem progressão da doença. Além disso, ensaios clínicos continuam a testar novas opções de tratamento para oferecer abordagens mais eficazes.
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